Vacinação contra o VSR em idosos mostra redução de 75% em hospitalizações

Um abrangente estudo recente, que analisou dados de mais de 2,5 milhões de indivíduos nos Estados Unidos, revelou que a vacinação contra o vírus sincicial respiratório (VSR) em idosos resultou em uma impressionante redução de 75,6% nas hospitalizações causadas pela doença. Esta descoberta sublinha a vital importância da imunização para proteger a população mais velha.

Adicionalmente, entre os pacientes imunizados que necessitaram de internação pós-infecção, observou-se uma diminuição de 63,1% nos eventos cardiovasculares graves, incluindo infartos e acidentes vasculares cerebrais (AVC). A vacina também minimizou o risco de agravamento de comorbidades pré-existentes, como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, diabetes e doença renal.

A pesquisa comparou dados de saúde de aproximadamente 520 mil pessoas que receberam o imunizante Arexvy com 2 milhões de indivíduos não vacinados. Essa análise foi conduzida nos Estados Unidos, entre agosto de 2023 e maio de 2024, aplicando rigorosas ponderações estatísticas para garantir a validade dos resultados.

Ao longo dos nove meses de observação, o grupo vacinado demonstrou não apenas uma redução nas internações gerais, mas também uma diminuição de 79,1% nas hospitalizações de alta gravidade e 66,8% nas mortes relacionadas ao VSR.

A farmacêutica GSK, responsável pela produção da vacina, divulgou esses resultados durante a Conferência da Respiratory Syncytial Virus Foundation deste ano, reforçando a relevância do imunizante.

Segundo a GSK, os dados coletados em "mundo real" validam a eficácia do imunizante, que já havia sido comprovada em fases anteriores de ensaios clínicos.

A ameaça do VSR para idosos

Embora o VSR seja amplamente reconhecido como o principal agente etiológico da bronquiolite em lactentes, ele representa uma séria ameaça para os idosos, podendo causar infecções graves. Essa particularidade é destacada pelo cardiologista José Carlos Zanon, membro do Departamento de Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

"Com o avançar da idade, o sistema imunológico experimenta a imunosenescência, resultando em uma resposta atenuada a diversas infecções, o que predispõe a quadros mais severos", detalha Zanon. Ele ainda ressalta que "a taxa de mortalidade percentual por VSR entre os idosos supera a observada em crianças".

Conforme dados da plataforma Infogripe, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), o VSR foi responsável por 38,1% dos casos e 11,5% das mortes por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) com diagnóstico viral confirmado no primeiro semestre deste ano. Os idosos configuram o segundo grupo mais impactado, ficando apenas atrás de crianças com até dois anos de idade.

A incidência de casos tem apresentado aumento sazonal. Somente em junho, mais de 50% dos casos graves atribuídos a vírus respiratórios foram comprovadamente causados pelo VSR.

Renato Kfouri, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações, aponta que a melhoria nos métodos de diagnóstico permitiu ao sistema de saúde compreender a real dimensão do VSR como um vetor de doença respiratória grave, inclusive entre a população idosa.

"Diversos estudos indicam que o VSR pode levar a períodos de hospitalização mais prolongados do que o vírus influenza, além de um risco de morte superior, particularmente em pacientes com condições crônicas cardiovasculares e pulmonares", complementa Kfouri.

O cardiologista José Carlos Zanon detalha que, para além do impacto nas vias respiratórias, o VSR desencadeia uma "cascata inflamatória" sistêmica. Esse processo pode descompensar doenças preexistentes, como diabetes, e até mesmo precipitar eventos cardíacos e derrames.

Disponibilidade da vacina no Brasil

No Brasil, a vacinação contra o VSR está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) exclusivamente para gestantes, visando a proteção dos recém-nascidos através da imunização passiva.

Contudo, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) já aprovou dois imunizantes para uso em adultos, que atualmente podem ser encontrados na rede privada de saúde.

A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) orienta que a vacina seja administrada em todos os idosos com mais de 70 anos. Para a faixa etária entre 60 e 70 anos, a recomendação se estende àqueles que apresentam algum fator de risco.

O imunizante é igualmente indicado para todos os adultos que possuem algum grau de imunocomprometimento.